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盘锦农民和市民享受同等就医待遇

2015-06-14 18:50:39 来源:辽宁日报

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4月27日,在盘锦市双台子区陆家镇陆家村65岁农民苏朋彬家,记者见到了一个小账本。账本上记录着他摔伤住院治疗期间的费用和报销回来的钱数:含护理和丙类药一共花去3.66万元,报销了2.43万元。同样住院治疗,兴隆台区兴海街道裴家村61岁农民许青太出院后的心情也不错,他告诉记者:不久前他生病入院治疗,一共花了3万多元钱,医保给报销了近一半。

按照新农合的报销比例,老苏和老许的治疗费用怎么多报了上万块钱?两位老人高兴地说:“虽然是农民,但我们参加的是和城里人一样的医疗保险,治病的负担自然就减轻了! ”

得了同样的疾病,住进同一间病房,同一位主治医生,用相同的治疗方法和药物,农民和市民因参加医疗保险的区别,个人的实际负担却相差悬殊。但这种情况在盘锦市已经开始改变,老苏和老许就是最早的一批受益者。

为改变城乡二元医疗保障制度模式,进一步推进城乡统筹发展,盘锦市于去年9月按照“全覆盖、保基本、多层次、可持续”的基本方针,开始了城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗并轨运行,实现城乡居民享受同等就医待遇的探索。

据介绍,新农合与城镇居民医保并轨后,农村人口中低保和重残人员保险费用由政府承担,学生缴费降低,成人缴费有所增加;但报销比例提高了25%;纳入报销范围的药品,也由1000余种增加到4000余种。

盘锦的一体化医保制度打破了城乡、户籍、身份界限,实现了参保范围、缴费标准、待遇水平、经办流程、信息管理、结算平台的“六统一”,克服了以往服务不均衡、运行不顺畅、管理成本高等“顽症”。盘锦城乡一体的医保从制度设计等方面引导参保人员就近就医,充分发挥三级医疗体系作用。而在市内定点医院发生的医疗费用则实行网络结算、即时报销。

目前,盘锦市已有近10万农村居民加入到这种一体化的城乡居民基本医疗保险,预计明年底将实现全覆盖

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